它让患者不仅忘记了爱,也忘记了被爱,它的可怕不在于疾病的终点是“死亡”,而是忘记了“活着”。
今年,距离阿尔茨海默病被命名已经一百多年,距离人类着手研究和治疗这个疾病也已过去了四十年,但它的治愈率仍然微乎其微,远低于癌症。

虽然阿尔茨海默病听起来很可怕,并且一旦患病无法完全治愈,但是浙医二院神经内科周炯副主任医师和陈艳杏医生告诉我们:“积极预防可以降低患病的可能性、延缓患病的年龄,早发现,早治疗是比较有效的方式。”
在2015年,全球就已经有4700万认知症患者。并且发病率和患病率随着年龄逐渐增高,其中65岁以上老人多发,阿尔茨海默病在我国65岁以上人群中的发病率是5%,80岁以上老人的患病率高达20%!重度阿尔茨海默病患者生活无法自理,基本完全依赖照护者,最终可能昏迷并死于感染等并发症,该病是威胁老年人健康的“四大杀手”之一。
人老后,脑细胞或多或少都会受损,但脑部萎缩≠老年痴呆,所以不要见老人们反应慢、动作迟缓,就认为他们患病了。即使CT检查显示有脑萎缩,也不要紧张,要以医生的临床诊断为准。

目前来说,老年痴呆的发病机制尚不清楚。研究发现,文化程度低,中年期出现听力丧失或减退、高血压、肥胖,老年期抽烟、抑郁、运动缺乏、社交孤立、糖尿病,都可能致病。另外该病具有一定的遗传性,如果有家族史或者病发于30~65岁,可提早咨询医生诊断治疗。
人老后反应都会变慢,记忆也会变得不好,所以很多时候,疾病的早期信号会被误认为是“老糊涂”。医生提醒:家中有 65岁以上的老人,身边的亲人要多留意一些细微的变化,如果有以下三大信号就要注意了:
2.反应迟钝,与他人沟通困难,判断力日渐减退:过马路不看红绿灯,反复胡乱买东西,衣橱里放水果,被子里放拖鞋等。
3.精神和行为异常:情绪变化较快,喜怒无常,甚至性格转变较大,变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。
一旦发现自己或家人出现上述症状,要及时就医检查,也可以在家参考《老年痴呆自我测试量表》进行早期评估判断。

这个表由19个日常生活中的场景问题构成。每个问题的评分分为三级:完全正常(计2分)、略微恶化(计1分)、非常恶化(计0分),把认为符合的各项分数相加,就是最后的总分。
正常为38分,如果总分低于33分,建议尽早去医院检查。这个测试表只是一个初步的筛选,是否患病需要专业医生来判断。
健康的生活方式、积极的运动、社交不仅对每个人都有好处,还可以降低患老年痴呆的可能性、延缓患病的年龄。家有老人,让我们从以下5个方面积极预防:
地中海饮食,是泛指处于地中海沿岸国家以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的健康饮食风格。

研究发现,地中海饮食对延缓认知老化有益。建议老人多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,烹饪时要用植物油来代替动物油,尤其提倡用橄榄油。
经常锻炼的老人比不锻炼的老人更能保持大脑智能,建议多做有氧运动、抗阻力运动和太极拳。平时可多健步走或做一些手指操,在手上转两个核桃玩也是极好的。
常用脑,不让大脑“生锈”:学习一门外语、玩一些推理游戏都可以改善认知能力,打麻将也可以锻炼大脑的反应速度哦。
独居、离异和极少参加社交活动的人,更容易情绪低落和认知能力下降。所以,老年人要多参加社会活动,待在家里不如去跳广场舞,既能社交又能锻炼身体!
有谣言称“长期服用降压药会得老年痴呆”,其实这是不对的。研究表明,对血压进行积极的管理,有助于预防痴呆的发生。另外高血糖也和认知损伤有关,糖尿病患者也应积极控制血糖。

医学博士,浙医二院 神经内科 副主任医师,美国宾夕法尼亚大学认知神经科访问学者。中国阿尔茨海默协会委员, 中国老年保健医学研究会老年认知心理疾病分会中青年委员,中国老年协会认知障碍分会委员,中华医学会行为医学分会委员。2003年在北京大学神经心理室进修一年,师承中国阿尔茨海默主席王荫华教授。擅长临床神经心理学的评定。已完成多项国内外多中心的抗痴呆药物的临床试验。担任全国性老年痴呆培训组织—灵北学院(非盈利组织)的高级讲师。第一作者或通讯作者发表国内外论文15篇,参编书籍一部,参与国家自然科学基金(前3)两项。作为科研骨干已经协助完成十二五科技支撑计划一项。目前负责一项省自然科学基金。
热心老年痴呆公益活动。2007年创办了“浙医二院失智患者家属俱乐部”,每年不定期进行患教活动,深受家属欢迎。迄今已走过9个年头。2015年底启动“浙医二院认知沙龙会”,每月一次专题讨论,丰富了我院神经内科在认知症领域的学术氛围。2015年底建立了名为“浙二医院认知症家属会”微信群,每个月组织不同的专家进行网上微讲座,每月一讲已坚持了2年,目前群友数量已达到373人,线上和线下活动十分活跃,给予深受折磨的认知症家属很多的支持和慰藉。被浙江省康复医学会授予2016年“优秀青年科技工作者”的荣誉称号。
门诊时间:周三下午、周五上午(解放路院区)、周四上午(滨江院区)、隔周周二下午(国际医学中心

浙医二院神经内科主治医师,医学博士,硕士生导师。主持国家自然科学基金2项,浙江省自然科学基金1项。
