关于抑郁症的 10 个真相:想哭,不是因为「不够坚强」

  关于抑郁症的 10 个真相:想哭,不是因为「不够坚强」!这大概是网络对于抑郁症比较早的记录。8 年过去了,这一条微博下面已经有 100 多万的留言,14 万的赞,每天依然有大量的拥入的粉丝来留言。

  世界卫生组织最新的数据显示,全球有 3.5 亿的抑郁症患者。2019 最新数据显示,我国抑郁障碍终身患病率达 6.9%,估算约有 9500 万患者。

  这也就意味着,也就是每 15 个人中,可能就有 1 个是抑郁症患者。我们的身边,无论是朋友、同事还是家人,都可能有抑郁症患者。

  即使患病率已经如此之高,我们对于抑郁症的了解却还知之甚少。今天我们就想和大家谈谈关于抑郁症的 10 个真相。

  就好像感冒,我们往往会出现咳嗽、流涕的症状,而这只是我们受到细菌、病毒感染之后表现出来的症状而已。

  抑郁症是一种发作性的精神障碍,病人在发作的阶段,脑 5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)浓度下降。而这样的激素变化带来的状态变化也可能不仅仅是情绪。

  他们还会表现出更多不同的症状,比如失眠或者嗜睡,暴躁、焦虑、头痛,甚至有轻生的念头。最可怕的是忽视了这些身体的提醒。

  目前所有(正式)抑郁自测量表所评估的,都是「抑郁状态的严重程度」,换句话说,就是近一周或者近两周你的情绪、生理感受在多大程度上符合「抑郁状态」。

  但凡经历考研失败、恋爱分手等重大的人生事件的当下,不少人会产生「我不好,世界糟糕,未来没希望」这样的念头。

  根据一项 15 年的队列研究,抑郁症的终身复发率高达 80%,头五年未曾复发的治愈患者,在之后的十年里也有 50% 出现复发。

  但抑郁症患者并不是一直处于抑郁状态中,而是会有抑郁发作阶段。就好像一颗坏掉的牙齿,时不时会痛起来。

  在发作期,内心体验极度痛苦;突然哭起来,反复絮叨自己做的不好的事情都是可能出现的情况。而在缓解期,痛苦折磨会大幅降低,对生活的影响也会减轻。

  抑郁发作期从几天到几周,甚至到 6 个月或更久。持续有效地治疗,更重要的是帮助抑郁症患者提高生命质量和减少复发的可能。

  小 E:朋友确诊之后,医生开了一些药物,但他经常偷偷漏服,我也听说吃药会有副作用,很纠结该不该督促他好好吃药。

  确诊抑郁症后,医生会评估患者的病情及经济状况,建议接受心理治疗、服药或者在服药的基础上接受心理治疗。

  如果实在不想吃药,可以勇敢地把这个顾虑表达出来,或许还能告诉你一些服药之外的治疗选项,比如经颅磁刺激、认知行为疗法等等。

  总之,改变的方法有很多,唯独不建议做的,就是什么都不做,或自己偷偷改变治疗方案,等它自己好。

  一个值得注意的现象是,对于重度抑郁有自杀倾向的人来说,抑郁缓解期,也就是看起来「好」起来的时候自杀风险反而会升高,需要家人和朋友注意防护。

  小 F:我一直以为得了抑郁症就是一直不开心,所以当我的抑郁症朋友突然和我开玩笑,我还以为她好了。

  抑郁发作期间,他也仍旧会笑。只是那些快乐可能稍纵即逝。有些患者,甚至在发作期,还会努力表现出开心的样子。

  抑郁发作期间,病人的情绪体验会变得「空白」,动力会变得低下,对自己的认识会偏向负面,食欲和表达欲都可能会下降,我们做的那些事,可能暂时触动不到他。

  可能会被理解为「关心我的方式」,也可能会被曲解为「这代表我不正常」或者「你说的我做不到,压力很大」。

  更好的做法可能是顺势而为,推波助澜。如果他想坐着晒晒太阳,那就陪他晒太阳,而不是让他出去走走。

  小 I:他很多次一睡就是一下午,错过了我们的约会。有时候真的忍不住对他大喊你能不能振作一点,努力一下下就好了。

  抑郁症患者在发病的时候,强烈的负面体验远远超出了他自己能调节的范围,他可能会因此感到自责、无助。

  「想开点」「你经历的都是小事」这样的劝慰这时候是无济于事的。病人的身体里的某个调节器暂时坏掉了,就好像我们不能让一个感冒的人马上停止咳嗽一样。

  而抗抑郁药物可以有效减轻症状,心理治疗方法可以帮助患者打破「越难受越不想动,越不动越难受」的恶性循环,让自我调节机制重新发挥作用。

  陪伴的人往往因为疲惫和缺乏支持、理解,自己的压力很大,也可能会处在抑郁状态。这不是传染,而是疲劳、压力、自我关怀有限的一种结果。

  关于抑郁症,其实,我们对它的了解还不多,甚至我们都还搞不清楚,身体里的哪部分出了问题让我们变得如此「脆弱」。

  错误的认知、过度的解读、疾病的泛化……都会让「抑郁症」变成一种吐槽,或者是一种刻板标签,而忽略了它背后一个一个真实的人,以及他们真实的情绪和生活。

  图文配图电影《我的丈夫得了抑郁症》,一部讲述患有抑郁症的丈夫和他的妻子一起面对抑郁症的温暖故事。

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标签:健康知识

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