北京 截止9月底,北医三院共完成DRGs付费结算72168例

  【搜狐健康】随着公立医院改革近年来的不断深入,各医院从供给侧结构性改革和需求侧服务体验提高双向发力,在医疗质量安全、医院效率效益、社会公众认可和治疗效果病人满意等方面都有了长足的进步,特别是2017年4月8日全市公立医院综合改革以来,各项改革举措惠及人民群众,综合改革的阶段性成果有目共睹。

  北医三院与各兄弟单位一道,积极落实各项医改政策,以病人为中心,以医疗质量安全为根本,从技术创新和管理创新入手,积极发挥医务人员的主动性创造性,医院管理取得了明显成效,得到了广泛肯定。到2018年9月底,医院运行态势良好,各项医疗指标符合医改预期,医务人员获得感显著提高。这些成绩的取得与我们的技术创新、管理创新和服务创新点密切相关。经过几代人的共同努力,初步形成了我们北医三院的发展模式。

  以医院质量安全管理委员会为基础,构建三级管理体系,不断完善各项制度并确保落实。组建临床检验、病理、超声诊断、重症医学医院质控中心,明确质控目标,规定质控内容,加强人员培训,保证同质化服务。

  第一,优化流程,减少无效住院时间。加快检验检查结果报告;制定《择期手术开台管理》规定,解决手术室“瓶颈”问题,优化麻醉流程,发挥手术室协调员作用;科学管理开台时间、接台时间,提高手术室运行效率;控制感染,加强术后护理及康复管理。

  第二,创新模式,提高运行效率。眼科、耳鼻喉科、妇科、介入血管外科等科室的日间手术试点;普通外科快速周转病房模式;扩大化疗、放疗日间病房、内镜日间病房新模式。

  第三,推广临床新技术,提高治疗水平。建立新技术、新业务准入机制,利用“医院临床重点项目”和“国家临床重点专科建设项目”专项经费支持科室开展新技术新疗法研究。

  第四,组建12个多学科合作中心,围绕病人,组织多科室专家联合诊疗;审核准入16个MDT团队工作,发挥各学科能力优势,提高诊疗技术水平;注重患者治疗效果评估和随访工作;加强出院病人康复指导,设立“复查门诊”,方便病人复诊。

  第五,定期开展医院内审,持续改进质量安全。遵循PDCA管理原则,通过书面评价、现场评价和追踪方法学等途径重点对临床各环节的质量、安全、效率和服务进行检查,发现问题,及时改进。

  第六,开展“医疗技术创新、疑难危重病例诊治、医疗安全管理、优秀病案、优秀青年医师”评选,推动医疗技术和治疗水平向更新更好方向发展。从2006年开始,每年组织“医院优秀管理项目”评选,鼓励全院以研究的思路,解决临床管理、医院管理中存在的实际问题,医院组织院内外专家进行现场评选,形成全院交流学习氛围。

  2009年开展临床路径管理试点,到目前,临床路径覆盖率达到71.42%(国家要求>50%);变异率8.75%(国家要求<30%),均优于国家要求标准。2011年10月8日起,启动DRGs付费试点。截止今年9月底,我院共完成DRGs付费结算72168例。以DRGs付费试点为基础的管理创新,提高了标准化管理能力,医院效率明显改善,我院平均住院日由2000年的15.3天/人次缩短至目前的5.70天/人次。

  首先,确立院科两级绩效评估体系,以医疗质量安全、效率效益为核心指标,结合工作量、疾病疑难程度、药物使用、耗材管理等方面的要求,建立与岗位职责、风险、奉献和实际绩效为主要内容的考核分配机制。

  第二,实施全面预算管理,以国家政策和精细化管理为导向,将日常物资、医用耗材、药品、试剂预算编制任务落实到具体科室。通过预算指标、支出范围、三级审批权限等控制方式,保障预算执行的合理性、合规性和合法性。

  第三,加强医院信息化集成平台与数据中心建设,提升医疗信息互联互通标准化水平,基于集成平台搭建的数据中心,实现数据实时共享与大数据利用的双重功能。提高临床决策和医院管理效率,保证全院运行快速安全高效。

  第四,围绕“平安医院”建设和“三好一满意”活动,逐步完善院内各项基础设施建设,构建安全管理体系,加强后勤管理科学化,以节能降耗为切入点,统一调度后勤资源,为一线提供高效、快捷、优质的保障服务。

  第五,落实国家卫健委和北京市卫计委关于“进一步改善医疗服务行动计划”。通过创新预约诊疗模式,推进检验检查结果互认,深化优质护理服务,探索互联网线上医疗服务,拓展药学服务和加强急诊绿色通道管理,不断改善患者就医体验。

  第六,重视医学人文关怀,把“患者信任,同行尊重,社会认可,员工爱戴”的服务理念贯穿医院文化建设始终,利用多种形式,加强健康宣教和科普教育,不断提高人民群众健康意识和预防疾病知识水平。

  在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下,我们将进一步贯彻落实国家医改政策措施,根据现代医院管理制度的指导意见,加强党的领导,提高医院标准化、精细化、精益化管理水平,更好地服务人民群众,为实施健康中国战略作出我们的贡献。返回搜狐,查看更多

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