德国总理默克尔混打两种不同新冠疫苗，保护力更强吗？

　　德国总理默克尔混打两种不同新冠疫苗，保护力更强吗？。德国联邦政府发言人6月22日表示，德国总理默克尔已于日前接种了第二剂新冠疫苗。她于今年4月中旬接种了第一剂阿斯利康新冠疫苗，是腺病毒疫苗，第二剂疫苗则来自于Moderna，是mRNA疫苗。

　　有观点认为，两种疫苗混打可能增强免疫力。今年5月，《自然》杂志发布西班牙一项研究成果称，将阿斯利康和辉瑞的新冠疫苗混合接种，可以产生针对新冠病毒的有效免疫反应，这也是第一项成功证实混打疫苗有效性的研究。

　　加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学的免疫学家Zhou Xing介绍，本项研究共有663人参与，他们均已接种一剂阿斯利康疫苗。第一剂疫苗接种后八周，共三分之二的志愿者接种了辉瑞疫苗，而另外的三分之一的志愿者没有接种作为对照。结果发现，接种辉瑞疫苗后参与者产生了比以前更多的抗体，这些抗体在实验室条件下可有效识别和灭活新冠病毒。与之相对，对照组的抗体水平没有变化。专家认为，这项研究证实了两种疫苗混合接种具有强化疗效的潜力，但不知道与接种两剂辉瑞疫苗相比结果如何。

　　但是，混合接种两剂疫苗还可能产生更强的副作用。5月《柳叶刀》一项830名健康志愿者的研究发现，按阿斯利康-辉瑞顺序接种疫苗后有34%的人出现发热反应，而只接种阿斯利康疫苗的人仅10%报告发热。其他不良反应如寒战、疲劳、头痛、关节痛、不适和肌肉疼痛方面也出现了类似的增加。混合接种组约60%的人使用止痛药缓解不适症状，而接种疫苗的人约40%使用。专家认为，这些副作用与说明书描述常见反应基本相同，只是发生率更高一些。

　　混合接种疫苗，也可能是对疫苗安全性的顾虑。阿斯利康疫苗自上市以来，因其导致血栓的严重副作用一再受到质疑。今年3月期间，丹麦、德国、法国等多个欧盟国家要求暂停使用阿斯利康疫苗，尽管后来得到恢复，但指导措施参差不一。例如最初阶段，德国要求暂停为60岁以下公民接种阿斯利康疫苗，但西班牙却将疫苗适应人群定义为55岁以上人群，在法国，该疫苗不允许为65岁以上人群使用。

　　6月11日，因发生一例18岁女性接种后死亡事件，意大利再次要求暂停向60岁以下人群使用阿斯利康疫苗，建议已接种第一剂的人群接种其他疫苗。欧洲药管局新冠疫情任务小组负责人表示，不建议各国对60岁以上人群使用阿斯利康疫苗，德国和法国将考虑使用其他疫苗替代。

　　除了阿斯利康疫苗安全性隐患，其供应能力也让欧盟国家大失所望。阿斯利康最初承诺第一季度向欧盟提供8000万剂，但实际只提供了3100万剂。近期欧盟官员与该公司进行了一场激烈辩论，欧盟方称对该公司的疫苗研发进行了投资理应获得回报，但阿斯利康认为没有特定义务在要求的时间内向欧盟交付足量疫苗，公司只能尽最大努力生产。

　　目前，加拿大免疫接种咨询委员会指导建议称，可以接种一剂阿斯利康疫苗后接种其他疫苗加强免疫，但澳大利亚首席医疗官强调，已接种一剂阿斯利康疫苗的公民，不要取消第二剂疫苗的预约，也不要接种其他疫苗。疫苗混合接种在多个国家仍处于试验阶段，德国总理却亲自参与，会为混合接种的推广带来哪些影响呢？我们将持续关注。