中国人这辈子，患癌的概率有多大？。一个残酷的现实是，在未来，我们将会越来越习惯这种消息。在解决了传染病问题，减少了心脑血管问题之后，越来越长寿的人类必然要遭遇癌症的威胁。
1. 未来中国人患癌的总体情况不发生变化，以 2015 年中国癌症报告中提到的各种癌症发病死亡情况为基础。
年龄是非常关键的因素。30 岁之前患上癌症的概率只有约 1/200，死于癌症的概率是 1/600，随着年纪增大，癌症的风险将会成倍增加。
性别的不同，也影响了你的风险。男性 75 岁患上癌症的概率是 3/10，女性只有 1/5。男性 75 岁之前死于癌症的概率是 1/5，女性只有约 1/10。
还有些影响因素，和地域、习惯等多种原因有关。比如食管癌，中国人 75 岁之前患食管癌的概率大约是 1/45，死于食管癌概率是 1/65，但这个数字在山西河南河北交界太行山区和江苏部分县区分别是 1/9 和 1/13。
75 岁前有 1/4 的人患癌，那不就意味着有 3/4 的人不会患吗？看起来还是不患癌的概率更大，那我是不是可以随便折腾了？
这就好比一个班里，A 考了 100 分，B 考了 20 分，两人的平均分是 60 分，看起来大家都及格了，但实际上 A 能拿小红花，而 B 可能要被叫家长。
更可怕的是，1/6 这个概率只算了肺癌，并没有包括与烟草有关的鼻咽癌、口腔癌、膀胱癌等其他多种癌症的风险。
和不饮酒者对比，饮酒者患各种癌症的概率都会增大。数据显示，每 18 个癌症患者中，就有 1 个与酒精有关。
平均每天喝一标准杯酒（折算为白酒约 1～2 两）的女性，发生乳腺癌的概率要比不喝酒的多 15%，再多喝一杯差不多还要提升 10%。
不喝酒的女性，75 岁前患乳腺癌的风险大约只有 1/45，但喝 1 杯以上的女性，75 岁之前乳腺癌风险概率大约为 1/30。
此外，嚼食槟榔、过量食用加工肉类、肥胖……每多一个坏习惯，每多一次与致癌物的接触，都会让你比别人患癌的风险更高一点。
幽门螺杆菌感染是多数胃癌的关键因素。粗略估计，幽门螺杆菌感染者 75 岁之前患胃癌概率是 1/25，非感染者大约是 1/50。
是不是有慢性乙肝病毒感染，发生肝癌的概率则大不相同。有慢乙肝病毒感染的人，75 岁之前肝癌概率为 1/12，没有感染的话，仅有 1/250。
即使一些因素使得癌症的增多无可避免，但人类的迷人之处就在于明知道不可能战胜，依然会努力让自己倒下去的时间更晚一些。
以结直肠癌为例，根据目前的世界结直肠癌筛查效果对照，预计最多有 40% 的结直肠癌死亡可以因为筛查避免。也就是中国人如果按照标准进行筛查，75 岁前死于结直肠癌的概率将从 1/90 下降到 1/150。
例如 HPV 疫苗，从部分国家年轻女性的数据看，它可以让 30 岁之前女性患宫颈癌概率从 1/6000 降低到 1/12000。预计也会有明显的其他年龄段女性宫颈癌的明显下降。
任何一个概率，无论是 1/6 还是 1/45，落到具体的人身上，那结局就只有「是」或「否」，只有 100%。
癌症在今天和未来，都会成为我们生活中躲不开的部分，在 1/4 患癌几率面前，或许是你，或许是你的家人朋友，总可能会遭遇到它。
[3] 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会, 中国研究型医院学会肝病专业委员会, 中华医学会肝病学分会,等. 原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版)[J]. 中华肝胆外科杂志, 2021, 27(01):12-29.