宝宝便便发绿,是有什么问题吗?

  宝宝便便发绿,是有什么问题吗?,婴儿出生后排出的黑色大便是胎粪。一旦宝宝开始消化奶,大便颜色通常会在出生 3 天后变成绿色 / 黄绿色,然后过渡到黄色软便。因此,所有新生儿在出生头几天,在胎粪过渡期都会出现绿色大便,是正常现象。

  当宝宝出现绿色大便,要根据大便质地(是正常软糊便 / 软条便,还是稀水便、粘液便、羊粪球样大便等异常大便)及排便次数有无异常(大便次数明显增加,或排便间隔明显延长)判断,不同症状对应不同病因和治疗方法。

  即宝宝的大便质地、排便次数没有异常,且宝宝身体情况健康良好,吃睡正常,那么家长就不必担心绿色便便,注意观察即可,一般也无需治疗。

  如果前奶吃得过多(吃一侧奶没几分钟就换另外一侧),宝宝摄入的高脂肪母乳不足会导致大便发绿。喂奶时应先让宝宝尽量去吃一侧,把该侧的乳汁都吸尽,再去吃另外一侧。下次喂奶时,先从上次未吸尽的一侧入手,再去吃对侧。两侧乳房轮流喂,这样能让宝宝吃到足够的前后奶,能最大程度保证蛋白质、脂肪的摄入。

  当妈妈生病或服用某些药物时,可能也会导致宝宝便便发绿,一般妈妈停止用药后,便便多会恢复正常。妈妈生病期间服用药物要遵医嘱,咨询内容包括服药的种类、服药与喂奶时间间隔、服药疗程等。没有停喂母乳的医嘱,都可继续母乳喂养。

  宝宝出现绿色大便,与奶粉中添加的铁剂有关系,尤其是氨基酸奶粉或水解蛋白奶粉喂养的宝宝,更容易出现绿色大便。这是正常现象,不需要处理,也不需要因此而专门更换奶粉。

  含有叶绿素的食物可以使宝宝的大便变绿,人工食用色素也具有相同的效果。可能导致宝宝出现绿色便便的食物包括:绿叶蔬菜,如豌豆、菠菜、西兰花和生菜等。或用绿色或蓝色食用色素染色的食物,如糖果、蛋糕、冰淇淋、早餐谷物等。

  铁补充剂和含铋的药物(如水杨酸铋)会使粪便变黑或呈深绿色。某些止痛药、营养素(如人造色素的维生素或含有果糖和山梨糖醇的维生素)也可能使大便颜色发深发绿。

  药物正常反应导致的大便颜色发绿,是不需要停用该药物的。且当治疗结束停药后,一般便便颜色也会恢复正常,家长不必担心。药物的产品说明书上通常会指出服用该药物后大便颜色是否改变,可以注意查看。

  有些家长可能会观察到宝宝在接种疫苗后,大便会呈绿色,甚至出现稀便。这是疫苗反应可能出现的表现之一,也不需要治疗,基本在几天后大便就会恢复正常。

  黄疸的新生儿在接受光疗后可能会出现绿色大便。这也是正常现象,停光疗后大便颜色一般也会逐渐恢复正常。

  腹泻一般是指宝宝大便次数明显高于平时,且大便质地 / 性状改变(稀便、水便、粘液便、泡沫便、血便等)[1]。

  腹泻通常是粪便颜色变成绿色的罪魁祸首。当小肠不能吸收足够的水时,就会发生腹泻。由于腹泻会改变大便中的水和电解质的量,且通过消化系统的速度也会加快,因此会改变大便的颜色。

  除以上常见原因之外,如果宝宝出现了肠外感染(如有中耳炎,尿路感染和肺炎等原发疾病),或者是患有肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(IBD)、甲亢性腹泻等疾病时,也可能会造成便便发绿的情况。

  因此,家长除了要注意原因的排查以外,如果实在拿不准宝宝为什么会出现便便稀,或者不清楚该如何处理,都建议可以就医咨询。

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