3岁女童被喂出痛风!?。我再仔细搜了搜,所有的消息来源都出自《大河报网》,而《大河报网》的消息出自一个医生的朋友圈。
我对该报道的真实性高度质疑。3岁女童患痛风,几乎是不大可能的事情,要么是“标题党”制造轰动效应吸引眼球,要么是病例极为罕见,没有科普、教育意义。
长期高尿酸,尿酸结晶沉积在关节、皮下、肾脏等组织,引起关节急、慢性炎症,痛风石,尿酸性肾结石和肾小管间质性肾炎,统称为痛风。

高尿酸血症不等于痛风,二者是2个独立的疾病,只是有因果关系。痛风的根本原因是高尿酸血症,但高尿酸血症不一定都发生痛风。
研究发现,痛风特别垂青男性,痛风患者男女发病比例高达20:1,呈现明显的“重男轻女”现象。究其原因,除了因为男性的生活方式相对不健康以外,还与人体的激素有关。

雌激素不但能促进尿酸排泄,而且还抑制尿酸在关节形成结晶,当然就不会刺激关节产生炎症了。所以,年轻女性极少发生痛风,大家可以用心观察观察。
我国有一项研究,调查了1515例学龄期儿童血尿酸水平后发现,学龄前儿童高尿酸血症的患病率是12.94%,其中男童为19.57%,女童为5.67%。
高尿酸血症的原因,要么是尿酸产生过多,要么是尿酸排泄障碍。目前的主流观点认为,二者各占50%。
体内尿酸的产生,80%来自于自身细胞的嘌呤代谢,20%来自于食物。也就是说,一个人不吃不喝,也会产生大量尿酸,食物对尿酸的产生只是部分原因。
国外一项针对年轻痛风患者的研究显示,71.4%的患者三代以内直系亲属有痛风病史;而我国的的一项调查发现,2510例某沿海省份痛风患者中,具有痛风家族史者占18.5%。
另有研究发现,如果父母一方患了痛风,子女40%~50%会患痛风;若父母双方均患痛风,则子女患痛风率高达75%;还有研究报告,80%的12~19岁患者和50%的25岁患者有痛风家族史。
目前认为,痛风是一种遗传相关性疾病,但具体的遗传方式还很不明确,也缺乏可靠、敏感的遗传标志。除极少数嘌呤代谢酶类缺陷(比如次黄嘌呤、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏,或者磷酸核糖焦磷酸合成酶变异、糖原累积症Ⅰ型等)所导致的青少年高尿酸性肾病,已经确定为常染色体显性遗传外,绝大多数原发性痛风的遗传方式还不肯定。

儿童高尿酸血症,与饮食与肥胖有关系,与遗传的关系也许更大。说一个3岁女童喝汤喝出痛风的话,我表示不大相信。
如果这位3岁女童的血尿酸五百多属实的话,那也不是每天喝两碗汤喝出来的,肯定这位女童有某种疾病或者代谢异常。炖汤中嘌呤含量很高,高尿酸血症与痛风患者都不推荐喝汤。但是,一位1岁到3岁的女童每天能喝多少汤?
科普的意义之一在于普及,针对常见、共性的问题进行科学讲解,让观众了解科学常识、避免误区、少走弯路,在科普的指导下健康快乐的去生活。这样一个病例,除了“恐吓”之外,可能没有什么实际意义。
