狐大医 高血压、高血糖、甲亢甲减不能打新冠疫苗？我们来辟个谣，2021年1月6日，据北京日报报道，北京市九类重点人群新冠疫苗接种工作已经展开，接下来，将通过有序接种，在春节之后，确保符合条件的群众“应接尽接”。
那么，幸福可能来得太突然了，很多关于新冠疫苗接种的问题浮出水面，毕竟很多网友还有一些原发性疾病，有些网友还在长期用药，有些网友还在接受其他的一些治疗……
打还是不打？听说孕妇不能打？打了影响胎儿？正在吃药的甲减患者不能打？癌症患者不能打？高血压、糖尿病不能打？
答：不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等。
不在18岁—59岁接种年龄段范围的人员，需要等待进一步临床试验数据披露，明确是否后续能够接种。
答：新冠疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，参考其他灭活疫苗，建议在接种3个月以后怀孕。
答：新冠疫苗说明书中的禁忌包括：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛）不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。
答：新冠疫苗说明书中禁忌包括所有严重急性疾病和慢性病的急性发作期，因此痛风发作期不宜接种疫苗。
答：新冠疫苗说明书中的禁忌包括：严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤。因此按照说明书要求，药物不可控制的高血压不能接种新冠疫苗。
但患高血压患者，在药物维持血压正常的情况下，原则上可以接种新冠疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。
答：新冠疫苗说明书中要求患有严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90 mmHg）、糖尿病并发症、恶性肿瘤不得接种新冠疫苗。但没有并发症的糖尿病患者不属于禁忌范围，请按照临床医师医嘱执行。
答：疫苗说明书禁忌症中包括：发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，暂缓接种。因此心脏病和冠心病，冠状动脉粥样硬化如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。患有慢性疾病，在药物控制良好的情况下，原则上可以接种疫苗，请参考临床医师医嘱执行。
答：不建议。一个疫苗从研发到上市，需要经过严格的有针对性的临床试验来确定其是否安全有效，而新冠肺炎对于大多数人来说都是易感的，所以它的临床试验，会把一般健康的人群先纳入进去，得出的数据也是基于一般健康人群而来的。
没有关于恶性肿瘤患者的临床试验数据，也就无法确定新冠疫苗对于癌症患者的安全性和有效性。由于缺乏临床数据，恶性肿瘤病人接种后的不良反应不能准确评估。因此，为了确保接种者的安全和疫苗的有效性，目前不建议恶性肿瘤患者接种新冠疫苗。后续是否可以接种，我们也需要等进一步的临床试验数据公布后才能明确。
答：甲状腺疾病患者、服用包括优甲乐在内的“左甲状腺素钠”不是新冠疫苗的禁忌证。根据已有的临床数据，疫苗接种后也没有甲状腺疾病相关的不良反应报告。
目前国内所有被批准上市使用的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，我们建议在接种时间上最好能与其他疫苗分开，相隔至少两周以上，尽量减少非预期的相互影响，同时也需要密切观察接种后的反应。
答：根据既往经验，灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种。但由于目前缺乏新冠疫苗与其他疫苗同时接种的相关研究，因此，建议在技术指南等文件明确之前，新冠疫苗与其他疫苗还是尽量分开接种。不建议同时接种新冠疫苗和HPV疫苗。