搜狐名医 协和医院原副院长王以朋：标准化骨质疏松性骨折管理体系亟待建立，“从整个国家的骨质疏松症防治系统来看，我国骨质疏松性骨折的管理体系与发达国家有很大的差距，建立一个符合中国医疗现状的骨质疏松性骨折管理体系势在必行。”日前，
骨质疏松症及脆性骨折逐渐成为了全球公共卫生领域的一个挑战。调查显示，全球50岁以上人群中，女性骨质疏松症患病率为1/3，男性约为1/5，每3秒钟就会发生1例脆性骨折，这不仅消耗了大量医疗资源，也给患者个人和整个家庭带来了痛苦。
随着中国进入老龄化社会，每年骨质疏松症和骨质疏松性骨折患者人数都在增加。王以朋教授介绍，骨密度检测是诊断骨质疏松症的金标准。但在中国大陆，50岁以上的骨质疏松症患者中，知晓自己患病的仅占7%。50岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例仅3.7%。此外，仅有36%的骨质疏松症患者获得诊断，6.5%的患者接受正规的抗骨质疏松症治疗。“从这些数据可以看出，我们从检测、诊断到用药，都落后于部分亚太地区的国家与地区。”
首先，疾病科普比二三十年前已有很大改善，比如现在很多老年人喜欢观看电视节目获取科普知识。但这种进步只局限在注重这些疾病的人身上，大部分人还没有接受到充足的科普宣传教育。
十几年前，骨科医生对骨质疏松症的重视程度非常不理想，在治疗骨折患者时，往往没有注意到原发的骨质疏松症。如今，骨科医生对骨质疏松症的认识有很大提升，但与发达国家相比还存在很大差距。数据显示，只有24%的患者在发生脆性骨折后得到规范治疗。
另外，骨质疏松症不像高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等有非常清晰的主诊科室和主要治疗科室，它涉及的科室较多，比方说，绝经后妇女的骨质疏松治疗多数在妇科、内分泌科，骨科也负责脆性骨折患者的抗骨松治疗，老年科、放射科也会参与到骨质疏松症的诊疗。
王以朋教授认为，骨质疏松的起始、渐进、严重、骨折整个过程中，每个科室有不同作用，这就需要进行骨质疏松症的跨学科管理，对患者进行针对性治疗。但目前，骨质疏松症的跨学科管理并不是那么有序。
“当然，最大的问题是，患者出院后回到家，疾病管理需要在社区中进行，但是很多患者并没有完全由社区医生进行有效管理。”王以朋教授说，因此亟需调动社区医生的积极性，建立起社区与大型医院间的联系，实现标准化管理。
目前在国外比较成功的骨质疏松症管理项目是“骨折联络服务”（FLS），这个项目专注在骨质疏松性骨折患者，患者出院以后有规范化管理流程，有人随访、管理、督促其回医院复查并进行康复治疗。当前，我国一些医院也在探索脆性骨折后的管理模式，但只有个别医院比较重视，能做到随诊到位。
为此，王以朋教授建议，对于骨质疏松性骨折患者的长期管理，一定要让政府参加，在政府、医生、合作伙伴的共同支持下，才能得以实现。
据悉，今年11月，基于中国健康知识传播激励计划（健康骨骼2015-2020）平台、由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病学分会、国家卫生健康委员会科学技术研究所、中国健康促进基金会牵头，携手安进中国发起的“骨力计划”将启动，关注骨折高风险患者，助力骨质疏松性骨折的预防。这个计划将很大程度地借鉴国际上骨质疏松性骨折患者的管理理念，即FLS。
王以朋教授告诉搜狐健康，通过有效的管理模式，医院会得到相应的医联体建设，患者获益，骨质疏松性骨折患者坚持用药的比例会明显提升。目标的实现可能要一步一步走下来，要在医院建立规范化、标准化的管理流程，并踏实地把握社区医院这个关口，建立一个有效的疾病管理模式。