在网上回答了 20000 多个妇科问题，我发现了这几件事？看到这个数字时，说实话，我自己也大吃一惊，原来我在无形之中已经拥有这么多患者，远远超出线下门诊量。
网上问诊和线下就诊的体验有所不同，问题却大同小异，还是妇产科的常见疾病；主要是以下几种类型：
其中，在线下就诊时不多见的性功能障碍问题，在网上咨询时却不少见。主要还是由于网上咨询互不见面，有利于保护患者隐私，患者能以相对较为放松的状态和医生交流。
这些问题较为繁琐，患者想获得的信息也很多。但一般在线下就诊时，很多患者的就诊体验大多不美好，想问的往往来不及问清楚。
确实，因为人多、就诊环境差、分配给单个患者的时间太短等客观因素存在，大多数妇科医生在门诊中，无法在有限的时间内给患者满意的答复。
而网上咨询时，医患双方都更有充足时间进行沟通交流，患者的咨询体验相对来说也会好一些；一些「难言之隐」也不用再憋在心里。
妇科疾病的治疗有很多乱象，而且患者自身也存在认识误区，对于妇科疾病方面的保健意识不够，这就导致女性朋友们很容易碰到各种「坑」，甚至受到伤害。
去了之后各种检查，最后告诉她宫颈糜烂很严重，不治疗会变成宫颈癌，于是这个小姑娘吓得赶紧借钱交了手术费。
在做手术之前，她犹豫了，尝试在丁香医生平台提交了图文咨询。所幸我很快看到了问诊内容，并及时给她回复，阻止了这次毫无意义的宫颈治疗。
后来，她告诉我，在等待回复的过程中，她已经躺在床上准备开始手术了，在收到我的回复后，立刻从床上跳下来赶紧退费去了。
产后盆底功能出现异常，需要做盆底功能锻炼和治疗；大家现在逐渐形成这种共识，盆底问题也越来越受到重视。
我遇到的这位患者，是一名产后 3 个月的新手妈妈，平时很注意自己的形体和健康，定期会去美容院保养。
当她产后再一次去美容院时，美容师给她推荐了一个项目，说是德国技术，通过阴道内注射胶原蛋白，达到阴道紧致的作用。
毫无疑问，我直接告诉她不能做。产后应该做盆底评估，再根据自己的情况进行功能锻炼，胡乱注射不明成分进入阴道，反而会对身体健康有影响。
除了阴道内注射之外，还有类似光波照射增厚阴道壁、使用保健品缩紧阴道等类似治疗，全都在盯着女性朋友的钱包，营销话术一套一套的。
大家对 HPV 的了解多了，知道这个病毒与宫颈癌有关；但知其然不知其所以然，一知半解，就会引起不必要的恐慌，催生过度治疗的现象。
阴道用干扰素是最常见的了，还有微商等渠道宣传的一些三无产品。其中有一个患者的经历让我印象极为深刻：
这位患者 27 岁，在当地医院检查出 HPV52 阳性，TCT 结果正常，第一次咨询时我详细告诉她后续该怎么办。
原来，在当地医生的建议下，她使用了注射用干扰素治疗 HPV 感染；结果打完一针，出现高热、恶心、呕吐，连路都不能走。
我赶紧让她打 120 叫救护车去医院；当时情况真的很严重，她已经连手机都拿不稳，送去医院时也是用轮椅推上去的。
这些案例都是我在网上问诊时碰到的真实情况。虽然我们一直在努力进行科普，可是像上面这样的情况，还是时有发生。
网上咨询过程中，有很多患者情绪焦虑。我们作为医生，一方面要遵循可靠医学指南，给到严谨专业的个体化解答，一方面也尽量「常常去安慰，总是去帮助」。
有多年月经异常，吃了无数药，跑了无数医院也没有搞清楚病因的患者，最后终于知道该怎么维持月经。
也有被更年期综合征折磨，恐惧激素替代治疗，在我的鼓励下尝试激素替代治疗后，得到意外惊喜的患者......
对于医生来说，证书、课题、职称是一种评判标准；然而，患者给予的信任、好评，也是作为医生的另一种成就感，是同等重要的「高光时刻」。
医学需要「视、触、叩、听」，线上问诊可以问，可以看，但不能做体格检查。因此，线上问诊不能完全代替线下就诊，应该是对线下诊疗的补充。
但现实当中看病难，线下就诊体验差，时间长，也是客观存在的事实；因此，有下面这些情况时，大家不妨试试在线咨询。
第一，有的妇科疾病比较麻烦，来门诊看一次两次不能彻底解决问题，或者本身有些问题患者可能不清楚、回家又想起来了，又或者拿了药，回家之后想不起来怎么吃，都可以在线随时提问，不用每次都跑医院。
第三，对于诊断明确的疾病，找到熟悉的医生，通过网上及时沟通，调整用药方法，这样就不用总是往医院跑，节省时间，尤其适合调整月经的患者。
第四，特殊情况时，无法前往医院就诊，通过线上问诊得到及时的病情分析和治疗方案，可解决部分燃眉之急。
上述这些便利之处，也是很多患者选择网上咨询的原因。当然，网上咨询时，一定要注意到正规互联网问诊平台，咨询专业背景靠谱的真实医生。
相比医生们平时的正价咨询，会实惠很多——老用户 1 折起，新用户 1 元起。医生们每次放出的名额有限，幸运鹅先到先得。
在丁香医生平台上，既有来自全国百强医院的妇科医生，也有大家熟知的从业多年经验丰富的妇产科大 V 等等。
不管你关注的是医生的经验、履历、专业性或者服务质量，在丁香医生平台应该都能找到适合你的医生。
虽然他们的咨询费用相比义诊会高些，大概一两杯咖啡的钱，但你享受到的也是专家级的服务，还不用线下奔波——这个性价比，想必大家心里都有一杆秤。
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