狐大医 滴虫病不是女性“专属”!出现这些情况,男性也要警惕

  狐大医 滴虫病不是女性“专属”!出现这些情况,男性也要警惕,滴虫性阴道炎是比较常见的妇科疾病之一,会导致女性阴道瘙痒、白带异常。不少人认为,这个病是女性的“专属”。实际上,男性也会被滴虫病困扰。

  近日,中山大学附属第七医院男科就接诊了一位男性滴虫病患者。王先生(化名)不是主动检查发现滴虫感染的,而是因为爱人白带异常到妇科做检查,结果得知是阴道毛滴虫感染。妇科医生特意叮嘱王先生也要做相应检查。王先生自觉近期有点尿频外,并无其它身体不适,根本不想做检查,还觉得“男人不会得滴虫病”。最终,拗不过爱人的他,还是去做了检查。

  阴道毛滴虫这种寄生虫主要是寄生在女性阴道内,由于阴道环境潮湿、温度适宜、营养丰富,是滴虫生长繁殖的温床。据报道,女性的发病率较高,以18-35岁性生活活跃的年龄段为主。而男性生理构造的差异,不适合滴虫的生长,所以感染者较少,但是有过高危行为接触后也会寄生在包皮皱褶、尿道、前列腺、精囊、附睾等部位。

  对于男性而言,滴虫发病率不仅低,而且症状也不明显,多为无症状的带虫者,常导致性伴侣反复感染。症状很明显的患者,主要有三点点临床症状:

  3. 男性不育症。有医学研究认为毛滴虫能够直接吞噬精子,造成精子减少;滴虫感染后可释放毒素,并引起生殖道粘膜的炎症,改变精浆的内环境,使精子的存活时间缩短和活动力降低;部分滴虫的虫体与数个精子黏聚在一起,致使被黏聚的精子制动,除了引起精子的活动力下降外,更重要的是失去了游入宫腔的机会,从而使受孕机会大大降低。

  阴道毛滴虫主要通过性交进行直接传播,女方症状比较明显,男性本身容易隐性感染,就诊时检测出自己感染了毛滴虫就容易误会是被妻子感染的,其实自己是感染源的可能性也很大。当然除了性交以外,其他如公共浴室、泳池、衣物、坐式马桶等也容易造成间接感染。

  怀疑自己有滴虫感染,尤其是久治不愈的尿道痒痛以及少弱精患者或是伴侣确诊滴虫感染而自己无症状者,都应该做一个滴虫的检查。

  悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%-90%。将分泌物涂在载玻片上,再加1滴生理盐水后加盖玻片,用100-200倍镜检,可见原虫鞭毛波动膜活动。

  将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革兰染色,瑞特染色,姬姆萨染色,PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容,而且能同时看到生殖道内存在的其他微生物。

  将尿道分泌物或前列腺液加入培养基内,置37℃温箱中培养48小时,每隔72小时接种1次,取培养混匀液1滴涂片,染色镜检。

  男性滴虫病的治疗相对简单,通过奥硝唑或灭滴灵口服可痊愈。对于有包皮龟头炎的患者,可以配合稀释后的高锰酸钾溶液泡洗阴茎。在治疗期间需要禁止夫妻生活,同时还得夫妻同查同治,避免反复交叉感染。

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