新冠病毒的全国防控形势向好，我们的日常防护措施仍不能松懈，肿瘤患者更要严加防护。疫情之下，乳腺癌患者的治疗该怎么办？如何才能做到疫情防控和抗肿瘤治疗两不误？
近日，在TopMD与中国抗癌协会联合打造的《抗癌集结号》直播节目中，中国抗癌协会科普专委会副主任委员、乳腺癌专委会常委，天津医科大学附属肿瘤医院乳腺中心主任医师刘红教授为大家解答了疫情期间乳腺癌患者治疗和康复的常见问题。
刘红：最新研究结果显示恶性肿瘤患者感染新型冠状病毒的概率是非肿瘤患者的3倍以上，乳腺癌的主要治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等，它的治疗周期相对比较长，尤其对于需要接受化疗的患者，身体抵抗力会比较低下，感染新冠病毒的可能性自然会增加，甚至比其它恶性肿瘤患者更容易感染新型冠状病毒。所以，乳腺癌患者要比正常人更严格地执行我们国家颁布的新冠肺炎防护措施，保护好自己。
至于要如何预防新冠肺炎，首先要看乳腺癌患者处于疾病诊疗的哪一个阶段，对于已经完成常规治疗的患者，要降低复查的频次；对于正在处于治疗过程当中的乳腺癌患者，不可避免地要去医院完成整个治疗过程，那么就一定要做好防护措施。另外，建议大家去医院前要与主治医生提前沟通，按预约的时间去医院进行治疗。无论处于疾病诊疗的哪一个阶段，都需要加强锻炼，提高自身免疫力，保持良好的心态。
刘红：这确实是一个两难的局面，这要看在此时此刻哪个病的状况更危急。乳腺癌是所有肿瘤中治疗效果最好的癌种之一，它的发展速度和预后转归都是一个缓慢的过程。疫情当前，如果确诊为新冠肺炎，应该做必要的隔离，以新冠肺炎的治疗为主，当然在新冠肺炎得到控制以后，乳腺癌的治疗还是应该及时跟上。
刘红：手术治疗是乳腺癌的一个重要治疗手段，但并不是所有的乳腺癌患者在确诊后必须马上手术，乳腺癌本身就是限期手术。对于需要手术的病人，在疫情期间，要根据自己的具体情况，尽可能地先选择一些非手术的药物治疗方法，根据病理诊断、分子分型，优先选择合适的术前新辅助治疗，可暂不手术，等疫情过后再进行手术治疗，这是一个较合理的选择，但不能一概而论，患者应与医生充分沟通，具体问题具体分析。
刘红：复发有常见的几个部位，一种是沿着手术的刀口，胸壁的地方可能会突然摸到一个小疙瘩，还有一种是患者接受了保乳手术，它的术后局部复发几率要比全切的复发几率要高一些，这类患者更加要重视，注意手术切口附近，以及非手术切除的部位。另外，同侧的腋下淋巴结，同侧或对侧的锁骨上区也要注意。
疫情期间不方便去医院复查，大家可以针对这几个部位，自己用手去平滑地触摸，看一看有没有可疑的小结节、小疙瘩。如果出现了可疑的结节，也不用过于紧张，要辨别这个结节是长在皮肤表面，还是长在皮肤里面，待到疫情缓解，可以到医院找专科医生进行专业判断。
问：居家需要使用靶向药物的乳腺癌患者需要注意什么？服用靶向药物可能会出现哪些副作用？如何识别？
刘红：目前在乳腺癌的治疗领域，一定是患者有了靶标了才涉及到使用靶向药。按使用方法来讲，靶向药物在临床上分为两大类，一类是静脉注射的靶向药，比如说曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等，它们的毒副作用非常小，因此在这两个靶向药的注射期间，我们更多地是要做到定期检查，即每三个月做一次心脏彩超；一类是口服的靶向药，比如说吡咯替尼、拉帕替尼等这一类药，它们一个共性的毒素反应就是腹泻，患者要对腹泻的症状有足够认识，并要在专业指导下进行有效地控制。