19日,明星霍尊在微博晒出自己到医院就诊的视频,并解释因打哈欠导致下巴脱臼,不得不到急诊看病。并且,还在评论中晒出自己绑着矫正带的照片。


关节脱位,又名脱臼,是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置,发生了错位。肩、肘、下颌及手指关节最易发生。
A:一般情况下,一个70多岁的老人,手腕部位脱臼,实际上这是退变的一种形式。由于无法面诊,推测应该是最常见的下尺桡关节脱臼。退变的下尺桡关节会逐渐膨大,从而导致脱位。
手背有12根肌腱,其中最重要的5-6根就在下尺桡关节附近走行。当下尺桡关节脱位以后,关节会磨肌腱。如果一直不处理的话,患者会发现小指伸不直了,然后多个指头都无法伸直,因为病情已经拖到相关肌腱都被磨断了。
需要注意的是,因为老年人的情况比较复杂,普通人不要依照经验断定脱臼,出现相应症状时,建议到医院找医生做专业的评估。
A:根据所谓的“关节缝隙变宽”描述,推测网友咨询的应该是舟月韧带或者下尺桡附近韧带部位的疾病。因为以上韧带损伤以后,会导致关节缝隙越来越大。如果不做处理,力学模式改变,就会出现其它问题,比如关节炎等。
原则上,凡是具有以上损伤问题,就可能存在渐进加重的情况。假如患者错过了一期修复的时机,医生除了缝合,还要设计其他手术方式,尽量恢复手腕功能。
如果症状比较严重,可以采用重建的方法。毕竟原始韧带比较短,而两个骨头之间缝隙很大,一旦韧带损伤以后,很难将其缝回原处。这时,可以在骨头上打眼,用人造材料或者从别处取肌腱,尽量将两块骨头连接到原来的解剖位置。
如果患者的疼痛主要是由手部结构退变造成的,可以采用局限性的腕关节融合方法治疗。通过把相关结构钉起来,虽然可能活动度比正常损失了一半,但是对日常活动影响不是很大。
