血脂异常!诸多指标该怎么看?读懂你的化验报告单……

  总胆固醇(TC)、 甘油三酯(TG) 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 。

  是血脂的一种,在身体里是一个比较大的物质,受饮食、吸烟饮酒等不良生活方式影响。如果前一天吃的特别油,第二天测甘油三酯可能就比较高。因此需正常饮食3天且不能喝酒再去检查血脂。

  ★偏高可见于家族性高甘油三酯血症,也可继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎、动脉粥样硬化等。降低可见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下、营养不良等。

  ★偏高会导致血液粘稠度升高,导致过量的脂类沉积于血管内皮细胞,出现动脉粥样硬化,引起冠心病、脑卒中、外周动脉并等致死致残的严重性疾病。

  俗称“血管清道夫”,是由脂质和蛋白质及其所携带的调节因子组成的复杂脂蛋白,它可以输出胆固醇促进胆固醇的代谢,是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白。

  低高密度脂蛋白血症:高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<1.0mmol/L。

  高胆固醇血症:总胆固醇含量增高,>5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常,即<1.70mmol/L。

  高甘油三酯血症:甘油三酯含量增高,>1.70mmol/L,而总胆固醇含量正常,<5.72mmol/L。

  混合型高脂血症:总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇>5.72mmol/L,甘油三酯>1.70mmol/L。

  已有冠心病或糖尿病,或已经发生过心肌梗死、脑卒中者,被视为控制血脂的高危人群。其血脂治疗值和目标值更严格,不能仅靠化验单显示的正常值来判断。

  ★40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者,也属于“防控重点人群”,其诊断标准也应更严。

  因此,根据每个人情况不同,患者应该在心内科、内分泌科等专科医生指导下,进行风险分层,即分为低危、中危、高危和极高危患者。高危患者是指冠心病,和其他动脉粥样硬化的患者,如脑卒中、外周血管疾病等;极高危患者是指急性冠脉综合征患者、冠心病或脑卒中伴有糖尿病者。

  1.低高密度脂蛋白血症患者:应控制体重。这类患者要在医生指导下逐步减轻体重,每月减1—2公斤为宜。同时坚决做到戒烟限酒。

  2.高胆固醇血症患者:要注重睡眠。美国《睡眠》杂志曾有报道指出,青少年睡眠时间不够和成年后高胆固醇血症有关。该研究调查了全美1.4万多名7—12岁的青少年,并追踪他们到18—26岁。调查发现,青春期每日睡眠时间若能增加1小时,可以减少成年后患高胆固醇血症的风险约17%。

  少喝酒:饮酒对甘油三酯水平也有明显影响。对敏感的人,即使喝中等量的酒都可引起高甘油三酯血症。

  加强运动:习惯静坐的人,体内甘油三酯浓度比坚持体育锻炼者要高。加强锻炼,不仅能增加热能消耗,还可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶活性,有利于运输和分解甘油三酯,降低血脂。

  4.混合型高脂血症:要重视饮食调整,除了定期监测血脂水平,患者还要坚持低脂肪和低碳水化合物的饮食同时改变做菜方式,以蒸煮、凉拌为主,少吃煎炸食品。

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