,鼓励在家里生,推荐自由体位分娩,水中分娩,不要侧切,不要医疗干预,不要用药,也不要用药物分娩镇痛,建议孕妇要「远离」产科医生。
另外一种是尽量的在医院里生,建议整个孕期要接受产科医生的产检和指导,分娩要在产科医生的指导下在医院完成,要为哪怕是少见和罕见的严重产科并发症做好时刻的准备。
只要是有循证医学证据,干预就是合理的,推荐全程用药物分娩镇痛,且认为生孩子的时候让产妇忍受疼痛是非常「野蛮」和「原始」的做法,认为在家里分娩很不安全。

在美国,即使是助产士也会分为两派,一种是「纯自然派」,一种是「循证医学派」;医生多数是「循证医学派」,也有一部分是「纯自然派」。

我们的祖先以前是四肢着地行走的,因此脊柱是像弓一样呈弧形弯曲的,用来均匀地承担吊在下面的内脏的重量。
随着人类的进化,我们的祖先逐渐学会了直立行走和奔跑,这让整个脊柱和内脏系统转了九十度,打乱了原来合理的力学构造和安排,脊柱被迫变成了直立的柱形。
为了让头部保持平衡,脊柱的上半部分又要向后弯曲,最终形成了颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲,颈和腰曲凸向前,胸和骶曲凸向后。
脊柱做了调整,骨盆也得跟着去适应。其大小无法变化,只能是形态和位置的调整,但再怎么调整,骨盆还是倾斜的;再加上我们在医院里生孩子是躺在床上生的,完全和我们四肢着地的老祖宗是反着来的。
所以大多数的食草类动物生下来就会很快走路和奔跑,其脑容量比较小,四肢发达,生下来就会走路和奔跑,主要是生存的需要,需要躲避食肉动物,不会跑,跑不快的就会被吃掉。

而人类和食草类动物不同,处在食物链的顶端,不用担心生存问题。怀胎十月主要是在长脑子,出生以后再长四肢,所以出生以后无法独立生存,必须要依靠母亲抚养到 10~12 个月才能学习行走。
人类的进化是越来越聪明,脑容量也越来越大,头也越来越大。头在增大,骨盆的大小不变,难产的风险就会增加。
人类普遍一日三餐的时间并不长,只有几百年的历史,在这之前每天能有一顿的饱餐已经很不容易了,而且每日的总的卡路里和蛋白质的摄入是不足的,经常是饥一顿饱一顿,所以孩子也长不大。

现在食物极大丰富,孕期补充的食物和营养越来越多,胎儿就越来越大,巨大儿的发生率也越来越高,难产的风险就会上升。
既然难产在所难免,就得正确面对,产科医生和助产士应该是一个团队,应该相互理解和相互支持,不应该相互排斥。
既然难产是进化的结果和代价,那我们就要用进化的方法论来对待难产。纯自然是不行的,太过于医疗化也不合适,老祖宗说的「中庸之道」是有道理的,很多事情不应该走极端。
