糖尿病患者存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗引起血管内皮一氧化氮的产生减少，一氧化氮对于血管内皮的舒张功能及内皮功能均有重要作用，
不仅是缺血引起心肌病变，糖尿病本身也可引起心肌病变，称为糖尿病心肌病，心肌广泛缺血、变性、坏死和纤维化。
糖尿病患者早期多无症状，或症状不明显，许多患者即使医生告知也不认为自己有糖尿病，总狡辩地说我只是血糖高而已，延误了治疗时机。
糖尿病患者的感觉会不如常人敏感，很有可能察觉不到冠心病造成的胸闷、胸痛等症状，等真出了事，有可能就已经到了很严重的程度。
如果您在糖尿病的基础上合并高血压、高脂血症、周围动脉粥样硬化、脑梗死等，您就需要服用阿司匹林、他汀类降脂药行冠心病预防。
合并的疾病越多，血压、血脂的值越高，就越早服用。具体何时开始，最好由心内科专科医师评估后遵医嘱执行。