马蹄足(talipes equinus)又称“垂足”、“尖足”。是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现,是脑瘫的一种表现形式。
大多是脑发育不全造成的,往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素引起的运动及姿势异常。马蹄足可以发生在单足或双足,在发育过程中,由于足的肌腱和韧带发育出现故障,未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步,并且这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下、足向下向内扭转,使得足部的各块骨头处于异常的位置上,导致足部内翻、僵硬,并且不能回到正常的位置。

(1),要坚持,超过两年,放弃佩戴支具的家长超过60%。而支具佩戴依从性不好与马蹄足复发正相关。
(2),合适的足外展支具应该是一双高帮、露足趾、穿戴敷贴的鞋子。支具的宽度和小朋友的肩宽相当,并且由固定杆相连。患侧足的外展角度为60度,而正常一侧的足外展角度为30度。
3)接下来每天佩戴时间每个月递减两个小时到第七个月,而后每天佩戴12到14个小时,一直到四五岁。
通过上述所说,相信大家都了解到了马蹄足患者是怎么佩戴支具的,下面尔康百旺医院胡霞医生为大家介绍马蹄足外固定架术后的护理要点:
(1)外固定架术后的患者,动作应轻柔缓慢,定时检查外固定架的牢固性和功能性,注意螺丝钢针是否松动,以免由于固定松动导致骨折及影响生长和愈合。
(2)外固定架术后的患者,注意观察手术肢体的血液循环,颜色以及活动度,如感觉到麻木,手术肢体发凉皮肤温度下降,颜色发白或青紫,及时告知医护人员,及时处理。
(4)术后注意保持床单位的清洁干燥,避免使用毛巾被类的物品(毛絮、碎屑),以免造成针孔感染。
(5)术后鼓励患者进行早期的床上功能锻炼,可根据病情选择合适的方法进行锻炼,注意健侧也要进行活动,防止静脉血栓形成,同时要定时翻身,预防皮肤破溃的发生。
