【搜狐健康】您如果是腰腿疼的患者,那么您一定经历过这样的场景,医生看片子时说一大堆医学术语,您皱着眉头、竖着耳朵想听明白,可惜是真没有听懂,但依然点头说“是,是,是”!其实,您的内心深处十分渴望医生说的更形象,好让自己了解腰腿疼到底是怎么回事,以便听从医生指导配合服药和治疗。
究竟怎样解读腰椎间盘突出压迫神经的腰椎核磁片子呢?其实有一个口诀——“1个房间2个门”,下面让我们模拟就医情景,来进行下具体说明。
医生:好的。我现在来教您看看腰椎间盘是不是突出了!争取学会了以后,也教教身边的家人和朋友,帮他们了解一下简单的医学知识!
医生:看懂腰椎间盘有没有突出,您只要记住一句话“一个房间两个门”!如果“房间变小了,门变窄了”,那么您可能就该腰腿痛了!
医生:“一个房间”就是指神经居住的房间,医学上专业术语就是“腰椎椎管”,它是容纳神经的一个管道样的结构!当椎管变小了(换句话说,就是这个房间变小了),里面的神经就会受到挤压出现疼痛症状!
您看,最上面的这个白色区域很大(图1中的第1行),提示椎管大小正常,神经现在就像居住在100平米的房间里,很舒服;您再看中间这个白色区域变小了(图1中的第2行),提示椎管变小了,神经现在居住的房间变成了50平米,神经住得就有些不舒服了,可能就出现腰腿痛的症状了。
再看最下面的这个白色区域基本看不见了(图1第3行),提示椎管很狭窄了,现在的神经可能仅仅居住在不到10平方米的房间里了,那么神经受压就很厉害了,这时候腰腿痛的症状可能就很重了!房间越小,表明椎间盘突出的就越大!
患者:医生,您这么说我懂了!我的腰椎以前是个大房间,现在变成小房间了,神经住得不舒服、被挤压了,所以就疼了!对么?
医生:对的!接下来再记住“两个门”!因为,神经从房间里出来要到腿上,需要通过“两个门”,如果门变窄了,神经受到挤压,也会变得疼痛!
医生:“两个门”的医学术语叫“椎间孔”!您看这个横断面的片子,在椎间盘的后面和小关节的前面之间有一个间隙,咱们把它叫做第一个门!我用红色的线标记出门的大小,线越粗,表示门越宽!
您看最上面的那个门,红色线很粗,表示门比较大(图2的第1行);往下看中间的门,红色线很细,表示门已经变得很窄了(图2的第2行);再往下看最下面的门,红色线比较粗,表示门比较大(图3的第3行)!现在,请您和我说说神经可能被哪个门挤住!
医生:第2个门要从侧位片观察!您看,这个片子上有好几个水滴样的白色区域,这个就是椎间孔,也就是第2个门(图3中标记1、2、3、4、5、6数字的门)!再仔细看看,第5和第6个水滴样的白色区域变小了,表明这个门变小了,提示椎间盘突出了,这样神经就可能受到挤压了!这种情况下,就会出现腰腿痛了!
患 者:医生,我懂了!“一个房间两个门”太好记了!我不光会看片子了,我还会给别人讲了!谢谢您了!
医生:别着急,仅仅会看“一个房间两个门”还不够!更重要的是,要学会如何不让自己的“一个房间两个门”变小!
医生:记住“十不”:不久站、不久坐、不着凉、不劳累、不负重、不低头、不弯腰、不弯腰搬重物、不坐矮板凳、不穿高跟鞋!做到站有站样“昂首挺胸”,坐有坐相“挺胸端坐”!