之前网上盛传：一个 10 岁男孩，因鼻子、口腔、牙龈等多处流血不止，大便暗红色血块，小便发黑呈酱油色入住 ICU。
询问小男孩在出血前，吃过什么？最后患者才想起，放学后很饿，买了「几个」羊肉串吃。当地医生联想到，「部分不良商贩为节约成本，会用老鼠肉冒充羊肉销售，而那些老鼠多半是用老鼠药毒死的，肉里残留了大量的鼠药。」
但你仔细考虑，就会发现：如果是含有如此大量鼠药的鼠肉被做成羊肉串，小男孩的出血不应该是单发，而是群体事件；再者说，现在抓老鼠、处理老鼠的成本有那么低吗？
溴鼠隆属于第二代抗凝血药，干扰肝脏利用维生素 K，抑制凝血因子 II、VII、IX、X 及影响凝血酶原合成，导致凝血时间延长。其分解产物可破坏毛细血管内皮细胞。
早期表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻；中晚期表现为皮下出血、血尿、鼻和牙龈出血、咯血、呕血、便血和心、脑、肺出血、休克。
治疗三部曲：1. 立即清水洗胃、催吐，导泻；2. 活性炭吸附；3. 维生素 K1 特效对抗。
溴鼠隆半衰期长，部分患者可因出血多次住院。中毒 1 月后测血药浓度仍然很高，最多 6 个月仍可检测到。维生素 K1 治疗时间也要恰当延长，最长治疗周期可达 6 个月，而剂量要根据患者症状适当增加。
去的时候发现老人家没什么事，问吃了哪一种？患者女儿拿出了溴鼠隆。问吃了多少？女儿回答吃了 10 包。老人家自始至终不说话！
带着他女儿去诊室，告知她吃得太多了，安全起见需洗一次血。他女儿说等其他姐妹来了再做决定，最终 6 个女儿同意洗血。
第二次去看老爷子的时候，还是不说话。我让他 6 个女儿留 2 个照顾，其他的回去，趁机问了一句为什么吃药？患者最小的女儿不好意思地笑着告诉我，「老爷子买了老鼠药药耗子，耗子一个都没死。他就试了试，1 包没感觉他就把家里剩的 10 包全吃了……」
患者是个 20 出头的小伙，没等我问诊，他父母便直接迎上来交谈。感觉一家人，特别是他父母非常乐观。
询问病情，小伙腼腆一笑，说撞到了腰，皮下一大块瘀斑，一直不消。到医院一查，发现凝血异常收住院。在医院昏迷了一段时间，醒来就到了这里。
意识非常清醒，查阅病历，发现检查显示凝血反反复复。原医嘱维生素 K1 仍在使用，治疗效果很好。
我让他父亲跟我离开了抢救室，一路都在追问为什么他会吃老鼠药？强调全家一向很乐观，父母之间也从不吵架。我一直用笑容回答，不忍告诉他这叫自杀。
转入我科后，询问小伙吃了多少？刚开始告诉我 1 包，我说 1 包不会这样，又告诉我吃了 2 包……
我接诊过 12 岁，因为家庭作业没完成而喝药自杀的孩子。小男孩一直很优秀，被他妈妈说了几句，自尊心受挫，走了极端。
老年人自杀则多因为孤独和体能的下降（多病）。孤独不去表达，特别在失去老伴以后；体力和精力的下降，辛苦了一辈子，为孩子操心了一辈子，不愿意拖累孩子。