为做好对口支援工作，我院不断加强与结对医院的交流与合作，从签订长期合作协议，到选派专家赴当地援助，再到接受对方医务人员来泰进修，持续帮助提高对口支援医院医疗管理能力和救治水平。这次，
我院副院长成宏伟坐镇门诊5楼远程医疗中心，率领心内科、神经内科、内分泌科、血液内科、感染科、骨科等多科室专家早早现场守候。而在两千多里之外的陕西旬邑，我院院长助理程震与旬邑县医院副院长袁建平正式签订了远程会诊平台合作协议。刚一签约，两场疑难病例会诊就紧锣密鼓地借助网络“直播”了。
第一位男性患者蒙某，今年71岁，既往有“房颤”病史5年，反复住院治疗。2年前，在旬邑住院期间检查为“甲状腺功能减退症”和“提示心房纤颤伴室性停博”，长期服用“宁心宝心宝丸、优甲乐”等药物治疗，病情基本稳定。16年前，患者因“肝硬化、脾大”在西安交大一附院行“脾脏切除术”。此后在旬邑反复住院，给予保肝治疗，病情基本稳定。1周前，患者自觉乏力不适，同时伴有心悸、全身乏力、偶尔恶心、腹胀等不适，现入住医院治疗。
目前，旬邑县医院初步诊断：1.肝硬化失代偿期 脾脏切除术后 肝功能A级；2.心房纤颤室性停博Ⅱ房室传导阻滞心功能Ⅱ级；3.甲状腺功能减退症。寻求我院远程会诊的目的主要有4个：患者为房颤心律，停搏较多，有无起搏器指征？患者房颤，有无冠脉造影指征？患者房颤CHADS2评分1分，但其高龄，有无抗凝必要？甲功化验正常2年，可否停服优甲乐？
在进一步咨询患者详细病史和最近检查情况后，由我院心内科、内分泌科、感染科专家组成的会诊团队给出了会诊意见：患者诊断为房颤伴高度房室传导阻滞、高位室性逸博心律、肝硬化失代偿期。对于下一步治疗，则建议：1.明确头昏与心动过缓有无关联，若无关联可不要安装起搏器。建议继续做头颅CT和颈动脉B超检查；2.冠脉造影指征不强烈；3.若有脑梗塞，建议抗凝治疗；4.排除甲状腺功能减退，停用优甲乐。
随即，第二位患者第五某（注：第五为姓）的病例被摆上桌前，两地专家接着交流讨论，共同为患者健康保驾护航。
该男性患者今年54岁，10年前因双下肢无力就诊于西京医院，被诊断为颈椎管狭窄，经手术治疗双下肢无力减轻。9年前再次出现双下肢无力症状，反复在多家医院就诊，经治疗后双下肢无力症状减轻，但季节交替及劳累后上述症状易反复。1月前，劳累双下肢无力症状再发，伴有颜面浮肿，今入住旬邑医院诊治。门诊以“脊髓亚联合变性”收住院。
目前初步诊断：1.双下肢无力原因待查：脊髓病变？2.高血压2级；3.颈动脉粥样斑块形成（软斑）。需要我院帮忙会诊的目的主要有：明确诊断、如何进一步完善检查以及下一步治疗。
针对该患者病情，由我院神经内科、血液内科、骨科专家组成的会诊团队，经过与旬邑同行的交流讨论并进一步询问患者病史，给出了会诊意见：根据目前患者相关症状、体征及辅助检查，考虑脊髓亚急性联合变性可能大；下一步，可继续完善糖化血红蛋白、糖耐量试验、动态监测血常规和脑脊液、上下肢的肌电图和神经传导速度等方面的检查，以便进一步明确诊断；治疗方面，可加用甲钴胺、叶酸、硫辛酸、单唾液酸神经节苷脂或鼠神经生长因子等营养神经药物。
当天的会诊现场，充满学术的讨论和思想的碰撞，两地同行虽远隔千里，却又如处一室，大家心系患者健康，积极拿出科学的诊治措施。这既是大家相互学习交流的过程，也是我院“造血”支援的形象注脚，更是守护群众健康的天职践行。