那个肝硬化的中年患者,剧烈呕血,抢救之后才发现他感染了艾滋病

  凌晨一点的时候,急诊科打来电话,说,抢救室里有一名肝硬化的男性患者,45岁,呕血便血,情况非常危急,需要住院治疗,让我们备好床位和抢救设备。

  十分钟之后,这名患者被安排住进消化内科监护病房,我们很快了解到,他是一名乙肝后肝硬化的患者,两年前在外院诊断为乙肝后肝硬化,这是他第一次出现消化道出血,对于肝硬化的患者,出血常常是由于食管胃底静脉曲张破裂所致,这是由于肝硬化导致了门静脉高压。

  不同于消化性溃疡,急性胃黏膜病变等所致的消化道出血,肝硬化引起的出血,情况更加危险,因为出血量巨大,很多患者常常因此丧命。

  事实上,这名患者出血量非常巨大,在家的时候,他已经呕吐鲜血两次,刚到监护病房,再次呕血一次,这一次,量约500毫升,大量的鲜血一瞬间脱口而出,因为压力巨大,甚至呈喷射状,参与抢救的医生和护士,都被多多少少溅了鲜血在身上,其中一个护士,血液还溅到了脸上。

  但是为了抢救生命,大家都没有去处理身上的血渍,迅速补液扩容,插三腔二囊管止血,紧急申请输血,一套抢救流程下来,忙完的时候已经是一个小时之后。

  但是一切并没有结束,一个小时后,输血科突然打来电话,说,你们一个小时前送来的血液标本,显示这名肝硬化的患者,不仅乙肝阳性,艾滋病抗体也是阳性的。

  事实上,当我们再次与家属沟通病情的时候,我们才知道,早在两年前的时候,这名肝硬化的患者就已经被确认感染了艾滋病,他还在长期服用艾滋病抗病毒药物,无论患者还是家属,都非常了解这一切,让人不解的是,他们在此次住院时,却选择了对我们隐瞒病情。

  最后,一个家属直接挑明了说,不是我们隐瞒,是我们要是如实说了,你们还会接收吗,肯定不会,我还不知道你们医院的套路,你们一直歧视艾滋病患者……

  这样的理论,这样的说辞,让人如此震惊,对于患者的血液溅到医务工作者身上,他们非但没有任何歉意,反而倒打一耙,我试图冷静下来告诉他,如果你能够提前告诉我们,我们至少可以采取一些保护措施,降低医疗暴露的风险,作为医生,我们从来不会推诿患者,更不会见死不救。

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标签:健康知识

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