2018长城国际健康论坛上，树兰医疗CEO、OMAHA发起人郑杰做了《连接医疗行动倡议 Connected Care Action》的演讲，该发言在会上引起强烈共鸣，现整理如下。
大家好，非常高兴能和这么多新老朋友们在今年的长城论坛上相聚，我今天发言的题目是《连接医疗行动倡议 Connected Care Action》，这也是我第一次和大家分享这个概念。
首先要和大家分享我感受非常深刻的一句话——“以指数速度发展的并不仅仅是技术，改变自身也在以指数速度发生”。当今的世界，技术在指数级变化，而我们的企业也要指数级变化？是否能做得到指数级变化呢？
刚刚天天（丁香园创始人李天天，编者注）提到，去年的论坛上，我提到了基因编辑。那时候我看到了一篇关于国外人工子宫的报道，文章指出今后人类的婴儿可以用机器来生。2017年，欧洲和美国各诞生了一个人工子宫生的小羊，这一年也成为基因编辑的元年。同时，我在去年的分享也提到了基因编辑的伦理问题，没想到，一年之后，真的诞生了基因编辑的人类婴儿。
这种感受，就是技术对人类的影响指数级增长。技术和环境快速变化的时候，我们的医疗组织怎么办？这是值得大家思考的问题。
我有一位老师，陈春花老师，我很喜欢她的课，其中有一门叫共生课堂，陈老师提出目前的市场深度关联又表面无序。比如我们的医疗行业，这么多的药厂、器械、医院、基层医疗、大医院，整个行业似乎表面是无序的，但是内部是深度关联的。陈老师提出了几个观点：
第一，市场内所有东西都在不断升级。在你往前冲的同时大家都在并行往前冲，一切都在转化为数据，很多东西在不断组合。一些赋能、连接不断进行重组，不断相互学习，在这样的大环境里，我们的医疗行业该怎么往下走？
第二，我们患者的现状。患者在接受服务的时候，不可能会选择一家医疗机构一辈子为他/她服务，而一定是行业里不同的机构共同去服务一个患者，今后手机也会变成一个服务机构，大家共同面对一个患者的时候需要协作。因此，大家如何开展协作并行向前冲？是我们的时代必须面对的问题。
目前，各个医疗组织的边界在被打破，就像这些年我在筹备建设一家医疗集团和医院的时候，我们就很受益于医生多点执业政策。医生的流动会越来越多，组织的边界会更加被打破，到一定的极致，就是不同组织共同面对一个患者的局面。
有些机构就像瑞幸咖啡一样，看似是叫咖啡的组织，更是IT界人员的新组织。因此我相信，再过一两年，马云一定会提从新制造到新医疗。
但在另外一个层面，我们也要看到问题，医疗这个行业涉及到人类的生命问题，涉及到很多政策和监管问题，一些发展和突破会很艰难。
《共生》这本书对我影响非常大，这是陈春花老师最新的一本书。这些年，我关注到，只要是组织、系统等背后有类似原理的，不管是生命还是企业，不管是经济系统还是社会系统，都有一根线在把它们串起来。
总结一下，共生型组织的特点，一是“无我领导”，无论企业怎么改变内部的协作组织、生态，谁都逃不开企业和企业之间的共生系统，每一家企业必须面对生态共生的问题，而企业的绩效来自于生态系统对你的评价。
近期，我们在做机构内部改革，特别是对医生的评价，我们希望更多是由外部的患者来评价，甚至后续要跟踪一辈子的疗效，类似建筑师行业的终身追责机制。我们认为，对医疗机构、对医生的评价，以后一定会走向疗效评价、效果评价，并且会成为跨组织的行为。
再看这个图示，《WHY CENNECTED HEALTH》，这是美国最近这两年在思考的，我们也要思考，怎么把握在连接医疗、连接健康时的尺度。
政府和大型互联网组织（比如BAT），往往会考虑连接的中心化，建立一个云，让其他所有的机构和云连接，这是一个很典型的想法。但是从另外一个角度来说，有些协作，从这个图到那个图，就像当年的互联网连接一样，仅仅是定义了一种协作模式而已。
这两年，我们看到区块链的产生，也让我们重新返回一种思考，就是新提出的“互操作”——不仅是数据交换、语义理解，甚至是过程的互操作，就像收发邮件一样，只要是按协议编写的软件，不管什么邮件，都能发和收，只不过我们要从数据上升到语义理解，甚至到过程的直连。
还有一个命题，就是如何从单个企业维度上升到行业维度，行业的维度未来会怎么走？现在有API，比如企业开发了一个软件，希望通过这个软件能和更多的合作伙伴对接，这就定义了API，就是应用程序接口。那么如何从一个企业定义的API，发展成在行业里定义一个共同的API？
再举个例子，阿里的“军师”曾鸣写的《智能商业》里，讲到了阿里这十年怎么打造它的生态。2007年，曾鸣刚到阿里做首席战略官，在一次战略会议上画了下面这张图，前面是一个数据中台和各个阿里的条线做成阿里内部的API，还有和外部企业之间的外部的API。也就是说十年前的架构，设计了现在淘宝的整个商业架构。
现在的医疗行业，不可能出现一家企业能够垄断整个体系，每一个企业必然要跨企业，形成一种行业共性的API。
现在我们的每个企业都想做一个生态，这就导致了程序员的工作变得非常艰苦，因为要做6~7个程序才能满足用户，包括苹果版本、安卓版本、微信小程序等等。现在企业微信是一个平台，支付宝也是一个平台，程序员开发的一个软件要做6~7种版本，这是非常痛苦的一件事情。最近《程序员杂志》也在探讨，告诉大家哪些应该做，哪些需要先做，同样的，医疗领域也是这样，我相信可以有一些行业的共性来做。
在思考连接医疗对等的关系的时候，要约定一种共性，行业里要形成数据连接、知识连接、流程连接和智慧连接。美国从五个维度讲了怎么做这件事情，包括战略的管理、技术、生态以及最终要对临床管理有效果，其中最重要的是对临床的治疗或者疾病的管理。
目前我们还处于第一个阶段，有很多需要改进的地方，距离第二阶段还很远。所以IT的能力是很多企业第一步要做的事情，而第二步才是做数据的联动。目前国内一些已具备很强IT能力的机构之间，可以先尝试第二和第三阶段。
在2019年的1月12日OMAHA的第四届年会上，我们将继续探讨CCA，届时恭候大家的光临和参与。