50出头的应女士（化名）前段时间感觉颈部酸痛，但觉得问题不是很大，就到离家不远的按摩店进行按摩，结果症状加重竟致瘫痪，被送到浙江省人民医院神经外科救治。据该院专家，这是今年收治的第3个颈椎按摩致瘫痪的病人。
“送来时，患者自述双上肢麻木无力、下肢脚踩棉花感已有2周时间，好在，经仔细检查发现，属不完全瘫痪，还有救！” 浙江省人民医院神经外科副主任医师麻育源说，什么原因造成的呢？一了解，又是一位颈椎按摩致瘫痪的病人！
应女士是温州人，平时手机不离手，是名副其实的“低头族”。大约半年前，她莫名其妙出现颈部酸胀紧绷感，未当回事，后来发展到双上肢慢慢有些麻木，担忧了，“应该是颈椎病吧”。
有病上医院呗，可应女士偏不！半个多月前，应女士去一家按摩店进行颈部按摩推拿治疗。第一次没有什么效果，第二次症状好像还加重了些。
按摩了一次以后，应女士感觉没有什么效果。第二次去的时候，按摩小妹听说按摩了以后不灵光，这次按得更卖力了。可应女士脖子酸、手麻的症状还是没有缓解，反而加重了些。前几天，应女士再次光顾了这家按摩店，不想这次却坠入了痛苦的深渊。
第三次推拿后，她当即感觉“不行”了：双下肢无力，无法行走，双手麻木症状明显加重，双手连握拳都做不到。家人立马打了120急救电话，将她送到当地医院。
到了医院后经过初步诊断，医生说不排除有瘫痪的可能性。一听到当地医生说过可能会瘫痪，应女士犹如晴空霹雳！她的情绪一下子崩溃了：“什么？瘫痪？难道余下的日子要在轮椅上渡过？”当时应女士又急又怕，一家人连夜决定转到杭州的大医院治疗。
第二天一早，应女士和家人就驱车赶到浙江省人民医院神经外科就诊，接诊的正好是麻育源副主任医师。
“我们检查发现，其颈4/5、5/6、6/7椎间盘突出，压迫脊髓，考虑脊髓损伤。” 麻育源医生分析，应女士颈椎病是随着年龄的增长发生退行性改变，而手机一族则进一步加重颈椎病。根据症状来看，她是脊髓型颈椎病，脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫的动弹不得，甚至已有慢性损伤。而按摩过程中，受压的脊髓被外力进一步挤压，直接导致更严重的损伤。不过，幸好她的情况还不属于完全瘫痪，还有救。
事不宜迟，麻育源副主任医师马上为应女士安排了手术。在显微镜下施行颈4/5、5/6、6/7椎间盘切除+椎间植骨融合内固定手术，术中，显微镜下清除向后突出压迫脊髓的椎间盘，并用磨钻磨除增生的骨刺，最终让脊髓得到充分减压。手术后，应女士颈部酸痛症状明显改善，手脚的麻木感也好多了。考虑脊髓损伤后遗症，目前应女士还需进一步康复治疗。
实际上，这已经是省人民医院神经外科今年接诊的第三例颈椎按摩致瘫痪的患者。巧的是，前面两例也和这位应女士有着相似之处，都是50多岁，而且都是因为长时间低头用电脑、手机引起的颈椎病。
“第一例是在今年三月中旬，我们接诊了一位50多岁的女患者，她是一家公司的会计，每天工作长时间对着电脑，时间一长颈椎就不好了。她也是在路边的按摩店里按摩了好几次，结果越按越严重，双脚无法走路，手臂都抬不起来。后来也是送到我们这里做了手术。”
麻育源副主任医师说，“第二例是今年七月份，是一位50多岁的男患者。他是因为沉迷手机游戏，一天到晚拿着手机打游戏，经常好几个小时保持低头看手机的姿势，日积月累，颈椎曲度发生改变，导致颈椎病。”
麻育源副主任医师印象很深刻，这个男患者一开始是脖子酸痛，到按摩店去按摩放松，后来也是走路没力气，连手机都拿不起来，才到医院就诊的。检查发现是颈4/5、5/6椎间盘突出，压迫脊髓。
后来，麻育源副主任医师为他做了手术，没想到手术后第二天，他还躺在病床上呢，又开始玩手机游戏了。“我查房的时候看到他游戏玩得正激烈，就跟他讲，以后别再这么拼命玩手机了，再这样下去，其他颈椎间盘要出问题！”
浙江省人民医院神经外科主任医师雷兵介绍，颈椎随着年龄的增长发生退行性改变，是一种正常的衰老过程，但一旦压迫到神经、脊髓、血管，导致疼痛麻木、运动障碍等一系列临床症状，则成为颈椎病。
“颈椎病通常好发于中老年，但由于近年来手机导致的‘低头族’，颈椎病的发病年龄趋向年轻化。当突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺向后压迫椎管内的脊髓或神经，则可能出现颈部酸胀疼痛，上肢麻木、放射性疼痛，双手变笨拙，下肢沉重感，不能快走，足踩棉花感，胸部束带感，甚至大小便失禁等症状。”
雷兵主任医师说，颈椎病也分多种类型，正常状态下，脊髓在椎管内有一定的代偿活动空间，但脊髓型颈椎病患者，脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫的动弹不得，甚至已有慢性损伤。若此时冒然进行推拿无疑雪上加霜，已受压的脊髓，在推拿按摩过程中用力挤压下，直接导致严重的损伤，出现急性脊髓损伤，导致瘫痪。而像脊髓型颈椎病，非正规医疗机构是无法检查并明确诊断的，因此提醒，颈肩酸痛的患者应首先到医院明确诊断，医生会根据颈肩痛的性质、程度等给出治疗建议。
“对中老年人群来说，本身就是颈椎病的高发人群，再加上长时间低着头看手机、电脑，尤其是晚上睡觉前习惯靠在床头玩手机，一看就是好几个小时，其实这样的姿势对颈椎的伤害是非常大的。”
麻育源副主任医师建议，低头玩手机的时间不要太长，一般20—30分钟最好起来活动一下，可以让脖子上下左右转动，做一做“米字操”。看手机的姿势要注意，头部最好与手机屏幕保持直视，宁可用手举高手机，也不要一直低着头。
此外，建议大家平时多做一些多锻炼颈部肌肉的运动，比如打羽毛球、游泳，尤其是蛙泳，可以让颈部肌肉变得强壮，保护我们的颈椎。
“人的颈部是十分脆弱的部位，一旦遭创后果严重，可能会造成颈椎骨折高位截瘫，严重的甚至会失去生命。”
雷兵主任医师建议，颈部酸胀疼痛若如出现上肢麻木、放射性疼痛等症状，提示颈部神经、脊髓受压可能，需及时到神经外科就诊。如脊髓压迫严重，不及时治疗，日常生活的轻微外伤就可能导致脊髓损伤，甚至还可能导致永久性瘫痪。等到脊髓损伤后再做手术，不仅手术效果差，治疗费用也会增加。
在省人民医院神经外科，除了接诊按摩推拿导致瘫痪病人，更多的是外伤（如跌倒）导致颈脊髓损伤瘫痪。
“由于脊髓损伤的严重性与特殊性，现场救护至关重要，否则将使入院手术治疗效果大打折扣。因此，首先要询问患者是否有四肢麻木，活动无力或不能，观察患者脊柱有无压痛，肿胀或畸形。如果怀疑有脊柱脊髓损伤可能，应首先呼叫专业人员前来救护，并禁止让患者自己活动，以免造成更严重的损伤。”
雷兵主任医师介绍，颈椎损伤患者未予以妥善颈部制动（如佩戴颈托）前，切勿擅自搬动，以免二次损伤。如果紧急情况下没有围领，可在病人平稳仰卧放置后，用衣物塞紧头颈两侧，起到临时固定的作用。颈部制动后，至少需3人进行轴向搬运，并选择硬质担架运输，以保持脊柱的稳定。
搬运过程中，要始终保持头颈处于中立位（强迫体位的患者除外），避免过屈过伸或扭转颈部。使用一人抬头、一人抬脚，或者搂抱、背的搬运方法；使用被单或软垫搬运伤者；抢救过程中拖、拉、拽、扭曲伤者，都可能导致颈椎骨折的移位，加重脊髓的损伤。另外，严重的脊髓损伤患者，可能会有呼吸困难，需要注意保持呼吸道的通畅。