肝、补肺、补脾、补肾的区别,其中又各自有阴阳气血之分,自然补益药也就可分为补气、补血、补阴、补阳几个大的类别，再加之五脏的不同,这样补益药也就越分越细了。
但是,由于中医学把人体看成一个完整的整体,所以人体的虚证多表现为整个人体的症状,加之肾为人体生命之本,所以,肾虚证就成为各种虚证的共有表现,补肾药物也就成为整个补益药的基本用药了。其中补气药、补阳药、补血药主要适用于虚寒证,药性偏温;补阴药主要适用于虚热证,其药性偏凉。从五味来讲,补药多甘,故多为甘味。需要指出的是,补虚药不等同于人们常说的营养品、强壮药,它也是根据人体阴阳虚弱的不同,补损益盛,调整阴阳,所以必须在医生的指导下科学使用。
(1)肾虚不固之遗精滑精、尿频遗尿。本品性偏温燥,既能温肾阳,又能固精、缩尿,长于温补固涩,有标本兼顾之效,故临床尤多用于肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频,常与其他补肾助阳、固精缩尿的覆盆子,五味子、金樱子、菟丝子等药配伍。
(2)肾虚阳痿,腰膝冷痛。本品苦辛温燥,入肾经,有温补命门,补肾强腰,壮阳起痿之效,故可用治肾阳不足,命门火衰之腰膝冷痛,痿软无力,可与补肾助阳,强筋壮骨的杜仲、菟丝子、核桃仁等药配伍。此外,治疗肾阳不足,命门火衰之崩漏,带下,水肿,早衰等证的古方中,亦有用本品以温补肾阳者。
(3)脾肾虚寒之五更泄泻。本品入脾肾二经,既能补肾阳,又能温脾阳并能止泻,故可用治脾肾虚寒之五更泄泻,常与其他温补脾肾、涩肠止泻之品同用,如《内科摘要》四神丸即以之与温中涩肠之肉豆蔻、五味子、吴茱萸配伍同用,临床效果甚佳。
(4)肾不纳气之虚喘。本品补肾纳气,故可纳气平喘,对肾阳虚衰,肾不纳气之虚喘,疗效颇佳,常与温肾散寒、纳气定喘药配伍:如《和剂局方》黑锡丹以之与附子、肉桂、沉香、黑锡等品同用,治肾阻虚衰,肾不纳气,上气喘促。
(1)肾虚不固之遗精滑精、尿频遗尿。本品特点是补涩并用,“能补能涩、标本兼治”,对下元虚冷,肾虚不固之遗精滑精、尿频遗尿,既能补肾阳,补肾气,又能固精、缩尿,固涩方面以缩尿见长。如治肾虚不固之遗尿尿频的缩泉丸即以本品为主,辅以温肾散寒的乌药和补肾固精的山药组成。此外,“益智者,益人之智慧也”,即本药可补肾健脑、使人聪慧,故临床上智力低下者可以本药治之。
(2)脾肾虚寒之多唾、泄泻。本品既能温补脾肾,又长于摄唾,故尤以治脾阳不振,摄纳失职,水液上逸之多唾,或肾阳虚衰,气化不行,水液上泛之多唾为宜,单用即可,或与附子、肉桂等温肾暖脾之品配伍。对中焦虚寒之泄泻,既能止泻,又能温中,可与补气、升阳的黄芪、升麻、柴胡等药同用。对脾肾虚寒之泄泻,宜与温补脾肾止泻的补骨脂、肉豆蔻等药同用。